Médecin libéral : combien de cotisations sociales paie-t-on vraiment ?
URSSAF, CARMF, ASV, secteur 1 ou 2 : le détail des cotisations sociales d'un médecin libéral en 2026 et la prise en charge par l'Assurance maladie.
Par la rédaction Numera · Mis à jour le 13 octobre 2026 · 2 min de lecture
En bref
- Un médecin libéral cotise à l'Urssaf (maladie, allocations familiales, CSG-CRDS) et à la CARMF (retraite de base, complémentaire, ASV, invalidité-décès).
- En secteur 1, l'Assurance maladie prend en charge une partie des cotisations : c'est un avantage majeur.
- En secteur 2, cette prise en charge est réduite ou absente (sauf adhésion à l'OPTAM).
Sommaire de l'article
Deux interlocuteurs : l'Urssaf et la CARMF
- Urssaf : assurance maladie-maternité, allocations familiales, CSG-CRDS, contribution à la formation professionnelle, contribution aux unions régionales (URPS).
- CARMF : retraite de base (CNAVPL), retraite complémentaire, ASV (allocation supplémentaire vieillesse) et invalidité-décès.
Les cotisations sont calculées sur le bénéfice non commercial (BNC), avec des tranches souvent exprimées en fonction du PASS (48 060 € en 2026).
Secteur 1, secteur 2 : la grande différence
| Secteur 1 | Secteur 2 | |
|---|---|---|
| Honoraires | Tarifs conventionnels | Dépassements autorisés |
| Prise en charge des cotisations par la CPAM | Oui (maladie, une partie des allocations familiales, ASV) | Limitée, sauf OPTAM |
| Coût social net | Plus faible | Plus élevé |
Cette prise en charge peut représenter plusieurs milliers d'euros par an. C'est un élément clé dans le choix du secteur, au même titre que les honoraires.
Combien au total ?
Pour un médecin libéral, l'ensemble des cotisations représente couramment 20 à 30 % des honoraires selon le secteur, le niveau de revenus et la spécialité. L'écart est important d'un praticien à l'autre : une simulation personnalisée s'impose.
Les bons réflexes
- Mettre de côté chaque mois : la régularisation des cotisations arrive avec un an de décalage.
- Choisir le bon mode d'exercice : BNC en nom propre ou SELARL / SELAS.
- Optimiser avec la retraite (PER) et une prévoyance adaptée.
Questions fréquentes
À quelle caisse cotise un médecin libéral ?
À l'Urssaf pour la maladie, les allocations familiales et la CSG-CRDS, et à la CARMF pour la retraite de base, la retraite complémentaire, l'ASV et l'invalidité-décès.
Pourquoi un médecin secteur 1 paie-t-il moins de cotisations ?
Parce que l'Assurance maladie prend en charge une partie de ses cotisations (maladie, allocations familiales, ASV) en contrepartie du respect des tarifs conventionnels.
Article d'information générale, à jour au 13/10/2026. Les taux et seuils évoluent chaque année : pour une décision qui engage votre entreprise, faites valider votre situation par un expert-comptable.